Ключевые слова
дисменорея
менструация
кисты яичников
эндометриома
Аннотация
Проблема эндометриоза в настоящее время особенно актуальна. В отличие от многих других заболеваний репродуктивной системы женщин эндометриоз имеет крайне вариативную симптоматику, которая выявляется уже на поздних стадиях. Одним из наиболее ярких его проявлений является эндометриоидная киста — особенное по своей морфологии и проявлениям объемное образование яичников со специфическими симптомами. Опасность эндометриомы заключается в ее позднем обнаружении, зачастую этот вид кист сочетается со спаечным процессом и рубцеванием яичниковой ткани. Доказано также, что развитие эндометриом ускоряет старение яичника и приводит к развитию бесплодия.
Цель работы — провести сравнительную оценку менструальной функции и акушерско-гинекологического анамнеза у женщин с эндометриомами и другими объемными образованиями яичников.
Материалы и методы. В исследовании приняло участие 100 пациенток, прошедших оперативное лечение по поводу объемных образований яичников, среди которых у 60 обнаружена эндометриома (группа I), а у 40 — другие доброкачественные новообразования яичников (группа II).
Результаты и обсуждение. По результатам исследования выяснилось, что пациентки с эндометриомами испытывают боль во время менструации в 21 случае (35,0 %), а женщины с другими доброкачественными кистами лишь в 5 (12,5 %), (χ2 = 6,314, р = 0,012). Также среди жалоб специфической для пациенток с эндометриоидными кистами определено наличие мажущих выделений: в группе I они обнаружены у 19 женщин (31,6 %), в то время как в группе II — ни у одной (χ2 = 15,637, р < 0,001). По результатам сбора данных о качестве менструального цикла выявлено, что у пациенток группы I длительность цикла несколько короче, чем у пациенток группы II, — 27,00 (25,00; 29,00) и 28,00 (27,00; 31,00) дней соответственно. Также определено, что у женщин двух разных групп различные по продолжительности менструации: у пациенток группы I они составили в среднем 7,00 (6,00; 8,00) дней, группы II — 6,00 (5,00; 7,00).
Выводы. Выявлено, что только у пациенток с эндометриомами были жалобы на мажущие выделения, они чаще прочих страдали от дисменореи. Также определено, что у пациенток с эндометриомами овариально-менструальный цикл несколько короче, а менструации более длительные по сравнению с женщинами с другими доброкачественными образованиями яичников. Выявленная закономерность может представлять диагностическую ценность при выявлении эндометриоза на ранних стадиях.
Для цитирования
Чижова А. В., Троицкая А. Н., Кудрявцева Е. В. Сравнительная характеристика менструальной функции и акушерско-гинекологического анамнеза у пациенток с эндометриомами и другими объемными образованиями яичников // Вестник УГМУ. 2024. № 2. С. 31–39. EDN: https://elibrary.ru/XASRJQ.
Список источников
Российский статистический ежегодник. 2023 : статистический сборник / Росстат. М., 2023. 701 с. URL: https://clck.ru/3AbpRQ (дата обращения: 11.05.2024).
Ovarian Hormones-Autophagy-Immunity Axis in Menstruation and Endometriosis / H.-H. Shen, T. Zhang, H.-L. Yang [et al.] // Theranostics. 2021. Vol. 11, Iss. 7. P. 3512–3526. DOI: https://doi.org/10.7150/thno.55241.
Bulun S. E. Endometriosis // The New England Journal of Medicine. 2009. Vol. 360, Iss. 3. P. 268–279. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMra0804690.
Калиматова Д. М. Эндометриомы. Проблемы овариального резерва // Акушерство и гинекология Санкт-Петербурга. 2019. № 2. С. 29.1–30. EDN: https://elibrary.ru/ttmqbq.
Impacts of Endometrioma on Ovarian Aging from Basic Science to Clinical Management / Z. Tan, X. Gong, Y. Li [et al.] // Frontiers in Endocrinology. 2023. Vol. 13, Art. No. 1073261. DOI: https://doi.org/10.3389/fendo.2022.1073261.
Адамян Л. В., Яроцкая Е. Л. Генитальный эндометриоз: дискуссионные вопросы и альтернативные подходы к диагностике и лечению // Журнал акушерства и женских болезней. 2002. Т. 51, № 3. С. 103–112. DOI: https://doi.org/10.17816/JOWD91110.
Benacerraf B. R., Shipp T. D., Bromley B. Which Patients Benefit from a 3D Reconstructed Coronal View of the Uterus Added to Standard Routine 2D Pelvic Sonography? // American Journal of Roentgenology. 2018. Vol. 190, Iss. 3. P. 626–629. DOI: https://doi.org/10.2214/AJR.07.2632.
Исенова С. Ш., Сапаралиева А. М., Абдыкалыкова Б. И. Современный взгляд на эпидемиологию, медико-социальную значимость, причины и механизм развития дисменореи (обзор литературы) // Вестник Казахского национального медицинского университета. 2020. № 2. С. 18–24. EDN: https://elibrary.ru/jvvusj.
Цитокины и онкомаркеры в диагностике малых форм эндометриоза / Н. В. Иванова, Л. Н. Щербакова, О. Б. Панина [и др.] // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2012. Т. 11, № 4. С. 47–52. EDN: https://elibrary.ru/pcyfjt.
Современные неинвазивные методы диагностики эндометриоза / Е. В. Кудрявцева, А. В. Геец, Я. А. Мангилева [и др.] // Уральский медицинский журнал. 2023. Т. 22, № 4. С. 140–147. DOI: https://doi.org/10.52420/2071-5943-2023-22-4-140-147.
Значение состава перитонеальной жидкости в генезе бесплодия у женщин с эндометриозом яичников / Я. А. Мангилева, А. В. Чижова, Е. В. Кудрявцева [и др.] // Вестник Уральской медицинской академической науки. 2022. Т. 19, № 2. С. 82–94. DOI: https://doi.org/10.22138/2500-0918-2022-19-2-82-94.
Алехина А. Г., Петрова Ю. А., Блесманович А. Е. Генитальный эндометриоз и репродуктивное здоровье женщины // Главный врач Юга России. 2019. № 4. С. 18–21. EDN: https://elibrary.ru/ykfrcm.
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-ShareAlike» («Атрибуция — Некоммерческое использование — На тех же условиях») 4.0 Всемирная
© 2024 Чижова А. В., Троицкая А. Н., Кудрявцева Е. В.