Введение. Лейомиома матки является наиболее распространенной доброкачественной опухолью женской репродуктивной системы, достигая 70 % в популяции. Новые нормативные акты повышают требования к организации диспансерного наблюдения пациенток с лейомиомой матки. Цель — обосновать меры по оптимизации диспансерного наблюдения пациенток с лейомиомой матки на основе анализа текущей практики и новых нормативных требований. Методы. Проведено ретроспективное описательное исследование на базе женских консультаций Екатеринбурга. Проанализировано 100 контрольных карт диспансерного наблюдения (форма № 030/у) и медицинских карт пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма № 025у), а также журналы учета за период 2023–2024 гг. Применялись методы описательной статистики (абсолютные числа, доли, среднее ± стандартное отклонение). Результаты. Охват диспансерным наблюдением пациенток с лейомиомой матки составил 72 %; доля женщин, не охваченных систематическим контролем — 28 %. Нарушение нормативных сроков ожидания планового ультразвукового исследования зафиксировано в 24 % случаев. Классификация FIGO не отражена в 85 % амбулаторных карт. Ферритин определен лишь у 28 % пациенток. Анемия легкой степени выявлена у 30 %. Хирургическое лечение проведено у 24 % женщин, из них органосохраняющие операции составили 16 % от общего числа выборки, радикальные операции проведены у 8 пациенток. Заключение. Выявлены проблемы организации диспансерного наблюдения: неполный охват пациенток медицинским наблюдением, несоблюдение сроков проведения ультразвуковой диагностики, низкая частота определения ферритина и использования классификации FIGO. Для повышения эффективности наблюдения на амбулаторном этапе предложено внедрение в медицинские информационные системы обязательных полей для фиксации типа миомы по FIGO и уровня ферритина сыворотки крови, переход к системе активного вызова пациенток, а также разработка регионального стандарта операционной процедуры по диспансерному наблюдению женщин с лейомиомой матки.
Introduction. Uterine leiomyoma is the most common benign tumor of the female reproductive system, affecting up to 70 % of women in the population. New regulatory documents increase the requirements for the organization of follow-up care for patients with uterine leiomyoma. Objective is to substantiate measures aimed at optimizing follow-up care for patients with uterine leiomyoma based on an analysis of current practice and new regulatory requirements. Methods. A retrospective descriptive study was conducted at antenatal clinics in Ekaterinburg. A total of 100 follow-up monitoring records (Form No. 030/u), outpatient medical records (Form No. 025/u), and registration logs for 2023–2024 were analyzed. Descriptive statistical methods were used, including absolute numbers, proportions, and mean ± standard deviation. Results. Follow-up care coverage among patients with uterine leiomyoma was 72 %, while 28 % of women were not included in systematic monitoring. Violations of regulatory waiting times for scheduled ultrasound examination were recorded in 24 % of cases. The FIGO classification was absent in 85 % of outpatient records. Ferritin testing was performed in only 28 % of patients. Mild anemia was detected in 30 %. Surgical treatment was performed in 24 % of women; uterus-sparing procedures accounted for 16 % of the total sample, while radical surgery was performed in 8 patients. Conclusion. The main problems in the organization of follow-up care were incomplete medical monitoring coverage, non-compliance with the timeframes for ultrasound diagnostics, low frequency of ferritin testing, and insufficient use of the FIGO classification. To improve the effectiveness of outpatient follow-up care, the introduction of mandatory fields in medical information systems for recording the FIGO fibroid type and serum ferritin level, the implementation of an active patient recall system, and the development of a regional standard operating procedure for follow-up care of women with uterine leiomyoma are proposed.