Supplementary Files
Ключевые слова
дети
микробиота кишечника
дисбиоз
Категории
Аннотация
Введение. Нарушение кишечного барьера при дисбиозе влияет на течение иммунопатологических процессов в организме, что выступает фактором развития многих заболеваний, в т. ч. атопического дерматита (АтД).
Цель — провести анализ состава кишечной микробиоты у детей 1–7 лет с АтД, определить взаимосвязь между выраженностью дисбиотических нарушений и тяжестью клинического течения заболевания.
Материалы и методы. Под нашим наблюдением находилось 55 детей 1–7 лет (24 мальчика и 31 девочка), страдающих АтД разной степени тяжести. Всем пациентам проведен сбор жалоб и анамнеза, физикальный осмотр, оценка степени тяжести АтД по шкале SCORAD, оценка состояния кишечного микробиоценоза культуромным и масс-спектрометрическим методом.
Результаты. Снижение количества бифидобактерий (< 108 КОЕ/г) отмечено у всех 55 пациентов (100 %), лактобактерий (< 106 КОЕ/г) — у 36 детей (65 %). Снижение содержания Escherichia coli с нормальной ферментативной активностью выявлено у 41 ребенка (75 %). Лактозонегативная E. coli обнаружена у 16 пациентов (29 %). Staphylococcus aureus выделен у 16 больных (29 %), причем его частота нарастала по мере увеличения тяжести АтД: 3 пациента (15 %) при легкой степени, 5 (25 %) при средней и 8 детей (53 %) при тяжелой (p = 0,06 для сравнения групп с легкой и тяжелой тепенями). Дрожжеподобные грибы рода Candida обнаружены у 20 пациентов (36 %). Наиболее значимое различие отмечено при сопоставлении групп легкой и тяжелой степени: Candida spp. выявлена у 3 (15 %) детей с легкой 8 (53 %) с тяжелой степенью тяжести p = 0,04). Условно-патогенные бактерии Ruminococcus spp. и Citrobacter spp. выделены у 28 (51 %) и 20 (36 %) пациентов соответственно, однако их частота достоверно не различалась в зависимости от степени тяжести АтД (p > 0,05).
Заключение. Выявленные качественные и количественные изменения кишечной микробиоты у детей с тяжелой степенью АтД обусловливают необходимость дальнейшего углубленного изучения механизмов взаимодействия между микробиотой кишечника и иммунозависимым воспалением кожи, что позволит определить возможные точки приложения для прогноза степени тяжести АтД у детей.
Для цитирования: Кириченко ОВ, Иванова ЕВ, Попова ЛЮ, Алеманова ГД, Чайникова ИН. Характеристика микробиоты кишечника у детей с атопическим дерматитом при различной степени тяжести. Вестник УГМУ. 2026;11(2):e00220. DOI: https://doi.org/10.52420/usmumb.11.2.e00220. EDN: https://elibrary.ru/CHYVVK.
Финансирование. Работа выполнена без привлечения дополнительного финансирования.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Соответствие принципам этики. Протокол исследования одобрен локальным этическим комитетом Оренбургского государственного медицинского университета (№ 363 от 12 сентября 2025 г.). Все пациенты дали добровольное информированное согласие на участие в исследовании и публикацию его результатов в обезличенной форме. Исследование проведено в соответствии с положениями Хельсинкской декларации (в редакции 2024 г.).
Список источников
Юдина ЮВ, Корсунский АА, Аминова АИ. Современные представления о нарушениях микробиоты кишечника как факторе развития атопического дерматита у детей. Вопросы практической педиатрии. 2019;14(4):44–50 / Yudina YV, Korsunsky AA, Aminova AI. Modern concepts of intestinal microbiota disorders as a factor in the development of atopic dermatitis in children. Clinical Practice in Pediatrics. 2019;14(4):44–50. (In Russ.). DOI: https://doi.org/10.20953/1817-7646-2019-4-44-50.
Носырева СЮ, Литяева ЛА. Роль кишечной микробиоты в формировании пула свободного гистамина у детей с атопическим дерматитом. Детские инфекции. 2016;15(3):46–49 / Nosyreva SY, Lityaeva LA. The role of intestinal microbiota in the formation of free histamine pool in children with atopic dermatitis. Childhood Infections. 2016;15(3):46–49. (In Russ.). EDN: https://elibrary.ru/WLWUWR.
Elmentaite R, Kumasaka N, Roberts K, Fleming A, Dann E, King HW, et al. Cells of the human intestinal tract mapped across space and time. Nature. 2021;597(7875):250–255. DOI: https://doi.org/10.1038/s41586-021-03852-1.
Kayama H, Takeda K, Regulation of intestinal epithelial homeostasis by mesenchymal cells. Inflammation and Regeneration. 2024;44(1):42. DOI: https://doi.org/10.1186/s41232-024-00355-0.
Assimakopoulos SF, Triantos С, Thomopoulos K, Fligou F, Maroulis I, Marangos M, et al. Gut-origin sepsis in the critically ill patient: Pathophysiology and treatment. Infection. 2018;46:751–760. DOI: https://doi.org/10.1007/s15010-018-1178-5.
Shao Y, Forster SC, Tsaliki E, Vervier K, Strang A, Simpson N, et al. Stunted microbiota and opportunistic pathogen colonization in caesarean-section birth. Nature. 2019;574(777):117–121. DOI: https://doi.org/10.1038/s41586-019-1560-1.
Николаева ИВ, Царегородцев АП, Шайхиева ГС. Формирование кишечной микробиоты ребенка и факторы, влияющие на этот процесс. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2018;63(3):13–18. / Nikolaeva IV, Tsaregorodtsev AP, Shaikhieva GS. Formation of the intestinal microbiota of a child and factors influencing this process. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2018;63(3):13–18. (In Russ.). DOI: https://doi.org/10.21508/1027-4065-2018-63-3-13-18.
Джепаридзе ЛА, Солдатова ОА. Формирование микробиоты детей: ее роль в общем метаболизме. Журнал инфектологии. 2022;14(1):20–30 / Dzheparidze LA, Soldatova OA. Formation of children microbiota: Its role in general metabolism. Journal of Infectology. 2022;14(1):20–30. (In Russ). EDN: https://elibrary.ru/TVLLTY.
Belkaid Y, Hand TW. Role of the microbiota in immunity and inflammation. Cell. 2014;157(1):121–141. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cell.2014.03.011.
Круглова ЛС. Атопический дерматит и нарушения колониальной резистентности кишечника — взаимосвязь и методы коррекции. РМЖ. 2011;19(28):1786–1789 / Kruglova LS. Atopic dermatitis and disorders of intestinal colonial resistance — interrelation and methods of correction. Russian Medical Journal. 2011;19(28):1786–1789. (In Russ.). EDN: https://elibrary.ru/QZJAUT.
Rooks MG, Garrett WS. Gut microbiota, metabolites and host immunity. Nature Reviews Immunology. 2016;16(6):341–352. DOI: https://doi.org/10.1038/nri.2016.42.
Fang Z, Li L, Zhang H, Zhao J, Lu W, Chen W. Gut microbiota, probiotics, and their interactions in prevention and treatment of atopic dermatitis: A review. Frontiers in Immunology. 2021;12:720393. DOI: https://doi.org/10.3389/fimmu.2021.720393.
Zheng H, Liang H, Wang Y, Miao M, Shi T, Yang F, et al. Altered gut microbiota composition associated with eczema in infants. PLoS One. 2016;11(11):e0166026. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0166026.
Порошина ЛА, Садченко ПС. Изменения микробиома кишечника у детей, страдающих атопическим дерматитом. Проблемы здоровья и экологии. 2024;21(3):40–44 / Poroshina LA, Sadchenko PS. Changes in the intestinal microbiome in children suffering from atopic dermatitis. Health and Ecology Issues. 2024;21(3):40–44. (In Russ.). DOI: https://doi.org/10.51523/2708-6011.2024-21-3-05.
Юдина ЮВ, Аминова АИ, Продеус АП, Корсунский АА. Изменение композиции кишечной микробиоты у детей с атопическим дерматитом 1–5 лет: одномоментное исследования. Педиатрическая фармакология. 2021;18(5):377–384 / Yudina JV, Aminova AI, Prodeus AP, Korsunskiy AA. Changes in intestinal microbiota composition in 1–5 years old children with atopic dermatitis: Cross sectional study. Pediatric Pharmacology. 2021;18(5):377–384. (In Russ.). DOI: https://doi.org/10.15690/pf.v18i5.2294.
Бельмер СВ, Хавкин АИ (ред.). Кишечная микробиота у детей: норма, нарушения, коррекция. 2-е изд., перераб. и доп. Москва: Медпрактика; 2020. 472 с. / Bellmer SV, Khavkin AI (eds.). Intestinal microbiota in children: Norm, disorders, correction. 2nd ed., rev. and exp. Moscow: Medpraktika; 2020. 472 p. (In Russ.). EDN: https://elibrary.ru/ZAIBQZ.
Шевченко ИМ, Титкова ЕВ. Факторы риска и особенности дебюта атопического дерматита у детей первого полугодия жизни. Национальная ассоциация ученых. 2015;(8-2):125–127 / Shevchenko IM, Titkova IM. Risk factors and debut features of atopic dermatitis in children during the first 6 months of life. Natsioalnaya assotsiatsiya uchenykh. 2015;(8-2):125–127. (In Russ.). EDN: https://elibrary.ru/XXEFOP.
Sandall J, Tribe RM, Avery L, Mola G, Visser G, Hommer C, et al. Short-term and long-term effects of caesarean section on the health of women and children. The Lancet. 2018;392(10155):1349–1357. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31930-5.
Stabuszewska-Jozwiak A, Szymanski JK, Ciebiera M, Sarecka-Hujar B, Jakiel G. Pediatrics consequences of caesarean section — a systematic review and meta-analysis. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2020;17(21):8031. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph17218031.
Akagawa S, Akagawa Y, Yamanouchi S. Kimata T, Tsuji S, Kaneko K. Development of the gut microbiota and dysbiosis in children. Bioscience of Microbiota, Food and Health. 2021;40(1):12–18. DOI: https://doi.org/10.12938/bmfh.2020-034.
Nagpal R, Yamashiro Y. Gut microbiota composition in healthy Japanese infants and young adults born by C-section. Annals of Nutrition & Metabolism. 2018;73(Suppl 3):4–11. DOI: https://doi.org/10.1159/000490841.
Lista G, Meneghin F, Bresesti I, Castoldi F. Functional nutrients in infants born by vaginal delivery or Cesarean section. Medical and Surgical Pediatrics. 2017;39:184. DOI: https://doi.org/10.4081/pmc.2017.184.
Козин ВМ, Козина ЮВ. Клиническая дерматология. Учебно-методическое пособие. Витебск: ВГМУ; 2020. 182 с. / Kozin VM, Kozina UV. [Clinical dermatology. Teaching aid]. Vitebsk: Vitebsk State Medical University; 2020. 182 p. (In Russ.).
Макарова СГ, Броева МИ. Влияние различных факторов на ранние этапы формирования кишечной микробиоты. Педиатрическая фармакология. 2016;13(3):270–282 / Makarova SG, Broeva MI. Different factors influencing early stages of intestine microbiota formation. Pediatric Pharmacology. 2016;13(3):270–282. (In Russ.). DOI: https://doi.org/10.15690/pf.v13i3.1577.
Соболева ВА, Кудрявцева АВ, Свитич ОА, Геппе НА, Факторы риска развития и прогрессирующего течения атопического дерматита у детей и подростков. Доктор.Ру. 2022;21(7):41–44 / Soboleva VA, Kudryavtseva AV, Svitich OA, Geppe NA, Risk factors for the development and progressive course of atopic dermatitis in children and adolescents. Doctor.Ru. 2022;21(7):41–44. (In Russ.). DOI: https://doi.org/10.31550/1727-2378-2022-21-7-41-44.
Симаненков ВИ, Маев ИВ, Ткачева ОН, Алексеенко СА, Андреев ДН, Бордин ДС, и др. Синдром повышенной эпителиальной проницаемости в клинической практике. Мультидисциплинарный национальный конценсус. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021;20(1):2758 / Simanenkov VI, Maev IV, Tkacheva ON, Alekseenko SA, Andreev DN, Bordin DS, et al. The syndrome of increased epithelial permeability in clinical practice. Multidisciplinary National Consensus. Cardiovascular therapy and prevention. 2021;20(1):2758 (In Russ.). DOI: https://doi.org/10.15829/1728-8800-2021-2758.
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-ShareAlike» («Атрибуция — Некоммерческое использование — На тех же условиях») 4.0 Всемирная
© 2026 Кириченко О. В., Иванова Е. В., Попова Л. Ю., Алеманова Г. Д., Чайникова И. Н.